Recentemente, os médicos recibiron cada vez máis queixas sobre a dor nas costas e as mulleres novas adoitan sufrilas. Se a molestia está localizada na columna vertebral torácica, pode ser causada por unha enfermidade como a osteocondrose torácica, cuxos síntomas se describen en detalle a continuación.
Osteocondrose torácica - causas
A osteocondrose espinal é unha patoloxía na que se producen modificacións negativas nos tecidos dos discos intervertebrais, elementos da columna vertebral situados entre os dous corpos vertebrais. O disco intervertebral é unha especie de almofada redonda plana que consiste nun núcleo de coláxeno tipo xel, tecido fibroso conxuntivo e cartilaxe vítreo. As principais funcións que realizan estas estruturas son:
- conexión e retención dos corpos óseos vertebrales adxacentes;
- protección amortiguadora da columna vertebral, protexendo contra lesións debido á gravidade corporal e ás cargas;
- garantindo a mobilidade das vértebras adxacentes entre si.
Se os discos intervertebrais están en condicións funcionales satisfactorias, a columna vertebral ten elasticidade, mobilidade e capacidade para soportar diversas cargas mecánicas. Cando a estrutura da cartilaxe cambia de forma, textura, perde forza e elasticidade, estas funcións non se poden realizar completamente. Basicamente, isto ocorre no contexto de trastornos metabólicos.
En parte, os cambios patolóxicos nos discos intervertebrais que causan a osteocondrose torácica explícanse polo feito de que coa idade cese a nutrición a través dos seus propios vasos sanguíneos e só se fai posible a subministración de nutrientes debido ás estruturas veciñas (ligamentos, corpos vertebrales). Descoñécense as causas exactas da mala nutrición das estruturas intervertebrais e o mecanismo da súa destrución, pero os médicos identifican unha serie de factores predispoñentes:
- trastornos metabólicos sistémicos no corpo;
- peso corporal excesivo;
- mala alimentación, réxime de bebida;
- inactividade;
- traballo sedentario;
- mala postura;
- pés planos;
- lesión nas costas, columna;
- traballo físico intenso ou adestramento deportivo;
- embarazo;
- usando zapatos incómodos, tacóns altos.
Graos de osteocondrose torácica
Unha enfermidade como a osteocondrose torácica non mostra síntomas inmediatamente, porquedesenvólvese gradualmente e durante un longo período de tempo. Ademais, debido á baixa mobilidade da columna vertebral nesta área, a osteocondrose da rexión torácica maniféstase nas etapas posteriores, en presenza de cambios patolóxicos significativos. En total, distínguense catro graos de patoloxía, dependendo das desviacións desenvolvidas.
Osteocondrose torácica 1º grao
A fase preclínica é a osteocondrose de grao 1 da columna torácica. Nesta fase, prodúcese a deshidratación parcial e a compactación da parte central dos discos intervertebrais, a súa altura diminúe, o que leva a unha diminución da súa elasticidade e firmeza. A capacidade da columna vertebral para soportar as cargas habituais aínda se conserva. Comezan a formarse saíntes do disco.
Osteocondrose torácica 2º grao
Cando se desenvolve a osteocondrose torácica de grao 2, a enfermidade caracterízase pola aparición de fendas no anel fibroso. A subsidencia (adelgazamento) dos discos continúa, a cantidade de líquido intervertebral diminúe significativamente e as vértebras comezan a fregarse unhas contra outras a medida que aumenta a carga nas costas. Esta fase ás veces chámase radiculite discoxénica.
Osteocondrose torácica 3º grao
A osteocondrose da columna vertebral torácica do 3º grao vai acompañada de destrución e ruptura dos tecidos fibrosos do disco, liberación da parte central, é dicir. prodúcese a formación dunha protuberancia herniaria do disco intervertebral. Como resultado, as raíces nerviosas comezan a beliscarse, os vasos próximos comprímense e as veas e arterias quedan pinchadas.
Osteocondrose torácica 4 graos
O último estadio máis grave da enfermidade caracterízase polo desprazamento, torsión, deformación dos corpos vertebrais, un maior aumento da súa área e proliferación. O tecido do disco fibroso afectado comeza a ser substituído por tecido óseo en forma de crecementos específicos - osteofitos, que comprimen a medula espiñal. Como resultado, a mobilidade da columna redúcese significativamente.
Osteocondrose da columna vertebral torácica - síntomas
Debido ás peculiaridades da localización dos procesos patolóxicos, a osteocondrose da rexión torácica ten síntomas típicos e atípicos, repetindo as manifestacións doutras enfermidades. Isto débese ao feito de que, debido á compresión dos vasos sanguíneos e das fibras nerviosas, os cambios estruturais na columna vertebral, as funcións dos órganos internos próximos están interrompidas.
Enumeremos que síntomas da osteocondrose torácica son característicos e máis comúns:
- dor nas costas e no peito;
- sensación de apertar o peito;
- sensacións de formigamento nos membros;
- entumecimiento nos brazos, pernas, pescozo, ombreiros;
- rixidez, dores nas costas e nas extremidades;
- espasmos musculares na parte superior e media das costas;
- mobilidade limitada da columna vertebral nesta zona (dificultade para dobrar o corpo).
Dor debida á osteocondrose da columna vertebral torácica
Cando se diagnostica "osteocondrose torácica", os síntomas asociados á dor pasan a primer plano entre outras queixas. A súa intensidade e duración dependen da fase do proceso patolóxico. A localización da dor pode cambiar periódicamente rapidamente, por exemplo, pasando dunha zona do peito a outra, cubrindo todo o peito. A dor adoita sentirse na zona entre os omóplatos. A natureza da dor na osteocondrose torácica é aburrida, compresiva e aguda. Obsérvase un aumento da dor pola noite e con:
- levantando as mans;
- xiros de pescozo;
- transportar obxectos pesados;
- movementos bruscos;
- aumento da actividade física;
- respiración forte, tose, estornudos;
- hipotermia.
Pode haber falta de aire coa osteocondrose torácica?
Debido ao desprazamento dos corpos vertebrales, cambios patolóxicos na estrutura do peito, beliscar as fibras nerviosas e os vasos sanguíneos asociados aos pulmóns, a falta de aire adoita ocorrer coa osteocondrose torácica. Ademais, porquena rexión torácica hai estruturas responsables da inervación do corazón, intestinos, fígado, riles e algúns outros órganos; a enfermidade en moitos casos vai acompañada dos seguintes síntomas:
- dores de cabeza, mareos;
- dor na zona do corazón;
- dor das glándulas mamarias;
- dor no hipocondrio (semellante á aparición de pancreatite, colecistite);
- dor epigástrica non asociada á alimentación;
- molestias na farinxe, esófago, sensación de corpo estraño;
- disfuncións sexuais.
A dor no corazón con osteocondrose torácica, moitas veces presionando, apertando, pode ser enganosa ao facer un diagnóstico, porquesemellante ás manifestacións de angina de peito, infarto de miocardio. Unha característica destas sensacións é a súa longa duración e a súa falta de efecto ao tomar medicamentos para dilatar os vasos cardíacos. Non hai cambios no cardiograma.
Síndromes con osteocondrose torácica
Os síntomas da osteocondrose torácica nas mulleres, asociados a un único mecanismo de aparición, están presentes en moitos casos de forma complexa. Hai dous síndromes cun conxunto de condicións patolóxicas específicas causadas pola osteocondrose torácica:
- dorsalxia;
- dorsago.
Dorsalxia da columna torácica
A dor prolongada e non moi pronunciada con osteocondrose torácica nas mulleres, moitas veces caracterizada como dor, tirando, é inherente á dorsalxia. As queixas poden estar presentes durante 2-3 semanas, e as molestias diminúen lixeiramente (especialmente ao camiñar) ou se intensifican (moitas veces pola noite, ao agacharse ou respirar profundamente). En presenza desta síndrome, a osteocondrose torácica tamén pode ter síntomas asociados con dificultade para respirar e rixidez muscular.
Dorsago da columna torácica
As manifestacións paroxísticas da enfermidade chámanse "dorsago" ou "lumbago torácico". Neste caso, a dor aparece de súpeto, de forma aguda, moitas veces semellando signos dun ataque cardíaco. Un ataque de osteocondrose torácica ten os seguintes síntomas:
- dor aguda, semellante a un puñal;
- a dor séntese na zona entre as costelas, a zona interescapular;
- moitas veces aparece un ataque despois dunha longa estancia nunha posición;
- a dor intensifica ao xirar o torso;
- hai dificultade para respirar, tensión muscular severa.
Osteocondrose da columna vertebral torácica - consecuencias
Se o tratamento da patoloxía non se inicia a tempo, a osteocondrose da rexión torácica pode ter as seguintes consecuencias:
- distonía vexetativo-vascular;
- enxaqueca;
- interrupción do funcionamento dos órganos internos (fígado, riles, etc. );
- diminución da audición, visión;
- epicondilite da articulación do cóbado;
- paresia e parálise dos brazos;
- raquiocampe;
- perda de sensibilidade do tecido da pel;
- discapacidade, etc.
Como tratar a osteocondrose torácica?
Se aparecen síntomas de osteocondrose torácica, recoméndase consultar a un neurólogo que, despois de examinar as costas e examinar a columna vertebral en varias posicións do paciente, poderá facer un diagnóstico primario. Para determinar a extensión do dano, prescríbense raios X, resonancia magnética ou tomografía computarizada. As tácticas de tratamento dependen dos resultados obtidos.
Moitas veces, os síntomas dolorosos da osteocondrose torácica da columna elimínanse tomando medicamentos antiinflamatorios non esteroides. En caso de exacerbación, acompañada de dor intensa, pódense realizar bloqueos paravertebrais cunha solución anestésica. Ademais, como parte da terapia conservadora pódense prescribir os seguintes medicamentos:
- relaxantes musculares;
- condroprotectores;
- corticoides, etc.
Para mellorar os procesos metabólicos, eliminar a hipertonicidade muscular e previr varias complicacións, úsanse os seguintes métodos de tratamento:
- fisioterapia;
- masaxe;
- terapia manual;
- tracción da columna vertebral;
- procedementos fisioterapéuticos (láser, ultrasóns, etc. ).
O tratamento cirúrxico é necesario se hai compresión da medula espiñal por un fragmento do disco intervertebral. Neste caso, pódese realizar unha laminotomía - escisión dos arcos vertebrales, ou discectomía - eliminación de parte do disco intervertebral ou a súa eliminación completa con instalación dun enxerto. Nas clínicas con equipos modernos, os procedementos cirúrxicos realízanse mediante métodos pouco traumáticos mediante pequenas incisións.